Amplificator al acuității vizuale
Eficacitatea terapiei fotodinamice în hemangioma coroidală circumscrisă ochi - Ochi - Septembrie Abstract Scop Pentru a raporta eficacitatea terapiei fotodinamice PDT în tratamentul a trei cazuri de hemangiom coroidian circumscris jirofovial.
Suprapunerea petelor multiple μm au fost aplicate pentru a acoperi întreaga suprafață a tumorii. Dimensiunea medie a tumorii de pretratament a fost de 7 mm baza x 2, 2 grosime mm.
Clasificarea deficientelor vizuale
Au fost efectuate urmări periodice cu oftalmoscopie, ultrasonografie și studii angiografice. Rezultate Toate cele trei cazuri au evidențiat regresia completă a tumorii cu rezoluția lichidului subretinal, aplatizarea tumorii și absența vascularizării coroide la ICG. Acuitatea vizuală sa îmbunătățit sau a rămas stabilă în toate cele trei cazuri. Vasele retiniene care au fost suprapuse au rămas neafectate. Nu au existat complicații oculare sau sistemice.
Concluzii PDT este un tratament eficace pentru managementul hemangiomului coroidial circumscris juxtafoveal. Acces furnizat de Introducere Hemangiomul hemoragic este o tumoare vasculară benignă neobișnuită a coroidului, care poate fi circumscrisă sau difuză.
Forma circumscrisă de hemangiom coroidian este de obicei o tumoare solitară fără altă asociere oculară sau sistemică.
În general, fondul este alb, liniile sunt negre. Dacă pacientul observă, privind în centrul grilei, că există zone cu linii deformate sau şterse, înseamnă că s-a produs acumularea exudatelor sau a sângelui în maculă.
Forma difuză este însă, de obicei, parte a sindromului Sturge-Weber. Hemangioamele coroide sunt, de obicei, diagnosticate între a doua și a patra decadă a vieții atunci când provoacă perturbări vizuale din cauza detașării exudative a retinei. Deoarece hemangiomul hemoragic amplificator al acuității vizuale, de obicei, în polul posterior, este important să se asigure cea mai mică cantitate de leziune a retinei care are rolul de a conserva acuitatea vizuală.
Au fost încercate diferite modalități pentru tratamentul hemangiomului coroidian circumscris, incluzând fotocoagularea cu laser de argon, 2 crioterapii, 3 radioterapie cu fascicul extern, 4 radioterapie pe fascicul de protoni, 5 radioterapie cu placă episclerală, 6 termoterapie transpupilară TTT. Terapia fotodinamică PDT este o nouă opțiune de tratament pentru tratarea hemangioamelor coroidale circumscrise.
Asigurați-vă că pentru a determina tensiunea intraoculară ar trebui să fie la: glaucom mai ales atunci cand cineva din familie sufera de boala ; tulburări neurologice; scăderea severității și reducerea câmpurilor vizuale; dureri in cap care atrag in acelasi timp durerea in ochi; comprimarea globului ocular; uscăciunea, mizeria sau roșeața stratului cornean; retragerea globului ocular; schimbări la nivelul elevului - întindere sau deformare. Dispozitivul va afișa informații inexacte dacă starea pacientului, fizică și emoțională, este inadecvată pentru o examinare. Este vorba despre momentul în care o persoană se află sub influența drogurilor sau a alcoolului.
Folosind fotosensibilizatorul, care este injectat intravenos și piscină în canalele vasculare ale hemangiului choroidal și iradierea la o anumită lungime de undă, poate fi realizată distrugerea celulelor specifice site-ului, cu economisirea retinei superioare și a vascularizării retinei. Conceptual, PDT pare să apară ca o metodă ideală pentru tratamentul hemangioamelor choriodale circumscrise.
De fapt, au fost publicate puține rapoarte de caz în care sa observat o regresie tumorală excelentă cu conservarea retinei superioare după tratamentul cu PDT. În acest raport, prezentăm experiența noastră în trei cazuri de hemangiom coroidian co-circumscris simptomatic, care au fost tratați amplificator al acuității vizuale succes cu PDT.
Un regim standard uniform a fost urmat în toate cazurile. Obiectivul Volk PDT a fost utilizat în toate cazurile. Au fost aplicate suprapuneri de pete multiple pentru a acoperi întreaga suprafață a tumorii. Cazul 1 O femeie de 49 de ani a fost văzută în clinică, plângându-se că a scăzut vederea în ochiul stâng de 9 luni.
Nu a existat nici o altă istorie istorică oculară sau medicală semnificativă. Analiza segmentului anterior a ochilor și examinarea fundului ochiului drept au fost normale.
Degenerescenta maculara legata de varsta | Clinica Novaoptic
În fondul stâng, a fost observată o leziune amelanotică ridicată juxtafoveal în locație cu fluid subretinal minim Figura 1a. Tumoarea a fost de 6 mm în diametru bazal și 2, 5 mm în grosime.
- Notatia gradului de acuitate se face in fractii ordinare sau zecimale.
- Restabilirea vederii unui nevăzător
- Clasificarea deficientelor vizuale
- Măsurarea presiunii intraoculare: indicații, metode - Aritmie September
- Litere de masă pentru testarea vederii
- Este corectată hipermetropia
- Viziune după eclipsa de soare
Angiografia fluoresceinei și angiografia verde indocianină au arătat hiperfluorescența timpurie și scurgerea progresivă amplificator al acuității vizuale fenomenul de eliminare în faze târzii, sugerând un hemangiom coroidian circumscris Figura 1b și c. Pacientul a fost observat inițial timp de 18 luni pentru care sa plâns de nivelurile de vizibilitate fluctuante în ochiul stâng. Ca rezultat amplificator al acuității vizuale simptomelor crescute, ea a fost tratată cu PDT cu o aplicare a cinci pete suprapuse de μm la nivelul retinei.
În termen de 3 săptămâni, hemangiomul a prezentat o rezoluție completă fără nici o dovadă de lichid subretinal Figura 1f. La ultrasonografia cu scanare B, aceasta a apărut plat Figura 1d și i.
Zona de hiperflourescență observată la angiogramele de pretratament a fost acum înlocuită de o zonă de coroidă hipovasculară Figura 1g și h. Retina și vasele retiniane superioare erau normale. Notați hiperfluorescența circumscrisă care corespunde localizării hemangiului choroidal. Notați lipsa progresiei defectelor de câmp pre-tratament. Imagine de dimensiune completă Cazul 2 Un bărbat în vârstă de 63 de ani a fost remarcat de către optician că are un defect de câmp și o leziune a retinei la ochiul drept.
Pacientul a fost asimptomatic și nu a existat o istorie amplificator al acuității vizuale semnificativă.
Examinarea Fundus a arătat o leziune amelanotică ridicată de-a lungul vaselor inferotemporale care se extinde spre fovea. Examenul clinic și studiile imagistice auxiliare au confirmat diagnosticul de hemangiom coroidian circumscris.
Fă o programare
Tumoarea a fost de 9, 0 mm în diametru bazal și 2, 3 mm în grosime. După 2 luni, s-a efectuat repetarea PDT cu șapte pete μm pe retină.
Cazul 3 Un bărbat în vârstă de 46 de ani a fost referit cu o amplificator al acuității vizuale de 3 luni de vedere încețoșată în ochiul drept și o leziune de-a lungul vaselor supertemporale.
Diagnosticul la trimiterea a fost de melanom amelanotic. Nu a existat nici o istorie anterioară oculară sau medicală. Analiza segmentară anterioară a ambilor ochi și examinarea fundului ochiului stâng au fost normale. Examinarea fundului dilatat al ochiului video de senzație de vedere a arătat o leziune amelanotică defectuoasă de-a lungul arcadei supertemporale.
A fost de 6, 0 mm în diametru bazal și 1, 9 mm în grosime pe ultrasonografia cu scanare B.
Evaluarea gradului de functionalitate sau disfunctionalitate a analizatorului vizual
În zona maculară amplificator al acuității vizuale fost un lichid subretinal. Studiile angiografice cu fluoresceină și verde de indocianină au coroborat diagnosticul clinic al hemangiomului coliform hemoragic circumscris.
Deoarece pacientul a fost minim simptomatic, a fost ales să observe pacientul. Pacientul a fost inițial tratat cu termoterapie transpupilară augmentată cu verde indocianină la porțiunea extrafoveală a hemangiomului.
Main navigation
O dimensiune a spotului de a fost utilizată pe retină, iar pacientul a avut 10 puncte de suprapunere pentru a acoperi întreaga dimensiune a tumorii. Tumoarea a apărut pe o ultrasonografie cu scanare B și hipovasculară pe angiografia verde a indocianinei. Pacientul este amplificator al acuității vizuale în continuare urmărit.
Discuţie Hemangioamele coroidale limitate sunt situate de obicei în polul posterior al fundului, în apropierea discului sau foveei optice.
Pierderea vizuală poate fi progresivă și ireversibilă din cauza edemului cronic în regiunea foveală, care duce la pierderea fotoreceptorului. Pe de altă parte, unele cazuri sunt diagnosticate la examenul de rutină la pacienții asimptomatici. Decizia de a trata hemangiomul hemoragic trebuie individualizată în funcție de amploarea simptomelor, pierderile vizuale și potențialul de recuperare vizuală.
Scopul tratamentului este de a induce suficientă atrofie tumorală cu rezoluția lichidului subretinal și distorsiunea foveală indusă de tumori. În comparație cu metodele de tratament raportate anterior, cum ar fi fotocoagularea cu laser de argon, 2 crioterapii, 3 TTT, 7 și diferite forme de radioterapie, 4, 5, 6 PDT este superioară deoarece oferă o modalitate specifică localizării tratamentului hemangiomului coroidian cu potențial a retinei retinei și a vaselor retiniane.
