Vederea s-a așezat din cauza nervilor

Teritoriile maxilofaciale si buco- dentare sunt in mare parte inervate de nervul trigemen, fapt pentru care in interventii chirurgicale si dento- alveolare la acest nivel, se va realiza anestezia ramurilor acestui nerv.

Nervul trigemen reprezinta perechea a V-a de nervi cranieni si da nastere la trei ramuri principale: - nervul oftalmic; - nervul maxilar; - nervul vederea s-a așezat din cauza nervilor. La 5mm inainte de a iesi din gaura infraorbitara, din el se desprinde nervul alveolar superior si anterior care inerveaza caninul si incisivii superiori, osul alveolar si mucoasa vestibulara corespunzatoare acestor dinti; - nervul nazopalatin care ajunge la nivelul boltii palatine trecand mai intai prin gaura incisiva, inervand in acelasi timp fibromucoasa boltii palatine din treimea anterioara; - nervul palatin anterior care inerveaza fibromucoasa boltii palatine in cele doua treimi posterioare traversand gaura palatina posterioara.

In practica stomatologica marea majoritate a manoperelor presupun efectuarea unei anestezii in prealabil, fiind indispensabila in procedurile precum: prepararea cavitatilor profunde, depulparea vitala, extractii dentare, odontectomii, chirurgie proprotetica, rezectii apicale. Alte proceduri medicale recomanda anestezia ca manopera vederea s-a așezat din cauza nervilor, dar ramane una facultativa in aceste cazuri: detartraj, prepararea unor cavitati superficiale, amprentarea campului protetic la persoanele cu reflex de voma exagerat, prepararea unor dinti vitali in scopul protezarii.

Trebuie sa tinem cont ca utilizarea anesteziei in unele proceduri care prezinta riscul aparitiei durerii ajuta o liniste operatorie necesara efectuarii corecte a manoperei stomatologice, protejand in acelasi timp atat psihicul pacientului cat si cel al medicului.

Cand anestezia nu este folosita atunci cand ea este indicata, aceasta situatie predispune la: efectuarea incorecta a respectivei manopere terapeutice, accidente locale provocate de reflexele de aparare ale pacientului care nu le poate controla, accidente generale induse de reactiile sistemului endocrin si nervos si poate provoca in acelasi timp o teama ulterioara a pacientului fata de orice manopera efectuata care poate sau nu sa fie dureroasa.

In functie de mai multe criterii, in cabinetul de medicina dentara, medicul trebuie sa aleaga ce fel de anestezie urmeaza sa efectueze pacientului, alegand una din urmatoarele: - anestezia locala si loco-regionala; - anestezia generala; - tehnici alternative de anestezie. Alegerea tehnicii de efectuare a anesteziei, a substantelor anestezice si metoda de anestezie se face avand ca reper starea generala si psihica a pacientului, complexitatea si durata probabila a interventiei, modificarile patologice locale, locul in care are loc interventia- ambulator sau spital, dotarea tehnica de care dispune, preferintele personale ale pacientului si competenta si experienta de care da dovada medicul ce realizeaza interventia.

Anestezia loco-regionala este cea mai folosita astazi in cabinetul de medicina dentara pentru efectuarea tratamentelor odontale, gnato-protetice, parodontale, ortodontice, dar si interventii de chirurgie orala. Anestezia generala reprezinta o metoda recomandata in special pentru copii, pacienti cu dizabilitati, anxiosi, excitati psihomotor, etilici, epileptici, alergicii la anestezicele injectate local.

Aceasta metoda se realizeaza pentru interventii care presupun tractiuni pe vase si nervi in chirurgia maxilo- vederea s-a așezat din cauza nervilor, in supuratiile din acest teritoriu, in leziuni neoplazice.

Inaintea efectuarii anestezii loco-regionale sau generale, medicul este obligat sa realizeze un examen general complet si foarte riguros ce are o importanta deosebita si de care depind eventualele complicatii ulterioare. Pregatirea preanestezica a copilului este necesar sa se desfasoare departe de spital, intr-un mediu favorabil si plin de afectiune, discutia purtata realizandu-se pe un ton calm si intr-o atmosfera curata, fara zgomote sau mirosuri si privelisti care il pot traumatiza: comprese murdare, sange sau materiale ce folosesc amprentarii.

Terenul la batrani Ca si terapeutica de baza este recomandata refacerea rezervelor de proteine, reechilibrarea hidro- ionica, corectarea hipoxiei si acidozei precum si lupta impotriva infectiei.

La acesti pacienti se recomanda anestezia loco- regionala luandu-se ca masuri de precautie: evitarea hipercapneei si hipoxiei, a oscilatiilor presiunii arteriale, a scaderii tensionale precum si sedarea neuro- vegetativa de calitate.

Terenul la femeia gravida Acest teren se gaseste sub influente hormonale, metabolice si neuro- reflexe ce provin de la uterul nidat.

Uterul nidat se caracterizeaza printr-o circulatie intensa, imbibatie intensa, hiperexcitabilitatea centrilor subcorticali si modificari ale permeabilitatii capilare.

Alegerea anesteziei trebuie sa corespunda nu doar cu executarea corecta a actului chirurgical ci si cu vederea s-a așezat din cauza nervilor fatului, a carui biologie nu trebuie sa fie afectata in cursul efectuarii anesteziei mamei. Interventiile stomatologice trebuie efectuate pe cat posibil in lunile III-VIII deoarece in primele trei luni de sarcina exista riscul de avort spontaniar in ultima luna risc de nastere prematura.

Terenul patologic Terenul cardio-vascular In aceasta situatie, medicul trebuie intotdeauna sa aiba in vedere amploarea interventiei pe care urmeaza sa o execute si afectiunea cardio- vasculara si masura in care aceasta poate fi compensata astfel incat actul operator sa se realizeze fara riscuri.

Cardiologul este cel care stabileste cat de grava este boala cardiaca sau vasculara, apreciind in acelasi timp riscurile anesteziei si ale actului chirurgical, stabilind conduita terapeutica raportata la datele obtinute. Bolile care contraindica o interventie chirurgicala imediata sau ingrijire dentara de rutina daca nu reprezinta o urgenta sunt: infarctul miocardic mai recent de sase luni, decompensarea cardiaca, endocardita septica, miocardita sau pericardita acutastenoza mitrala in fibrilatie atriala cu pericol de embolii, accesul de tahicardie paroxistica.

Reumatismul cardiac impune masuri severe de profilaxie a bacteriemiei postoperatorie, prescriindu-se antibiotice pe cale orala sau parenterala cu ore inainte de interventie: Eritromicina 1g, continuata inca opt doze a cate 0,5g la fiecare sase ore.

Nevralgia de trigemen

Premedicatia trebuie sa fie administrata obligatoriu iar anestezia sa fie de vederea s-a așezat din cauza nervilor pentru a nu declansa tahicardii sau tulburari de ritm care pot deveni periculoase datorita durerii sau agitatiei. Aceasta afectiune produce si insuficienta circulatorie a miocardului ce se manifesta clinic sub forma de cardiopatie ischemica dureroasa, tromboza coronariana si forma cronica de cardiopatie dureroasa ischemica. In interventiile de natura chirurgicala stomatologice sau de ingrijiri dentare de rutina, pacientul trebuie sa fie obligatoriu supus premedicatiei sedative sau tranchilizante usoare pentru diminuarea stressului emotional acumulat.

Anestezia de electie in aceasta situatie este cea loco- regionala, de o calitate foarte buna si lipsita de vaso- constrictor. Infarctul miocardic in ultimele sase luni reprezinta o stricta contraindicatie in ceea ce priveste interventiile chirurgicale stomatologice.

In cazul unui pacient care nu a suferit un infarct miocardic in decursul ultimilor doi ani, poate fi considerat normal dar necesita luarea unor masuri de precautie importante: avizul medicului cardiolog si controlul posesiei de medicamente corono- dilatatoare: Nitroglicerina, Nitroderm. Hipertensiunea arteriala HTA.

Anestezia in stomatologie

De cele mai multe ori, aceasta afectiune este asimptomatica pana in momentul in care produce leziuni ireversibile la nivelul creierului, inimii sau rinichiului. De aceea se recomanda ca medicul stomatolog sa masoare de fiecare data presiunea arteriala si sa stabileasca pe baza valorilor identificate masurile ce trebuie luate inainte de interventia chirurgicala ce se impune.

Este necesara premedicatia sedativa, anxiolitica, controlul durerii printr-o anestezie locala de inalta calitate, evitarea unei atmosfere incordate sau vederea s-a așezat din cauza nervilor si urmarirea oxigenarii optime. Leziuni valvulare cronice.

Formular de căutare

Este necesara antibioticoterapia pentru evitarea bacteriemiei postoperatorie: Ampicilina administrata per oral 1g cu doua ore inainte de inceperea interventiei si continuata apoi cu doze de 3g pe zi aproximativ trei zile postoperator.

Terenul diabetic Cele mai grave pericole care vizeaza diabeticul sunt reprezentate de tulburarile metabolice ce sunt provocate de reactiile endocrino- vegetative precum hipoglicemia si acido- acidoza. Pregatirea preoperatorie a pacientului este obligatorie indiferent de amploarea interventiei. Premedicatia orala se realizeaza cu aproximativ o ora inaintea interventiei cu: barbiturice, tranchilizante, benzodiazepine.

Cu doua zile inaintea interventiei se aplica profilaxie cu antibiotice, care se continua si 3 zile dupa interventie.

Informatia oferita de www. In functie de cauza, vertijul poate fi: Fiziologic — apare in timpul unor miscari neobisnuite ale capului sau din cauza unor tulburari vizuale, cum este in cazul raului de mare, al raului de inaltime sau al vertijului vizual. Patologic — apare din cauza unor leziuni periferice ale urechii interne care ne da informatii legate de pozitia noastra in spatiuale nervului VIII care asigura transmiterea la creier a senzatiilor de postura receptionate la nivelul urechii interne sau de leziuni ale sistemului nervos central. Ocazional este descris si vertijul psihogen. Pentru tratamentul adecvat al vertijului este foarte importanta diferentierea cauzelor acestuia.

Anestezia loco-regionala trebuie sa aiba o foarte buna calitate si trebuie sa fie lipsita de adrenalina, dar interventia trebuie sa aiba in vedere si nivelul Hb glicozilate. Terenul alergic Se efectueaza premedicatia cu antihistaminic, derivat de Prometazina asociat cu Hemisuccinat de Hidrocortizon intravenos sau in perfuzie continua cu ser fiziologic, cu o ora inainte de interventie.

Terenul neuro-psihic In aceste situatii anestezia de electie este cea generala, precedata de premedicatie vederea s-a așezat din cauza nervilor Bartbiturice administrate pe cale orala sau parenterala. Terenul hemoragipar Clinic in aceste situatii, se observa hemoragii la nivelul mucoaselor sau la nivel cutanat, petesii sau hematoame la cele mai mici traumatisme.

Durerile cervicale: cauze, simptome si tratament - Discopatia cervicala - Spondiloza

De aceea, la acesti pacienti este interzisa orice interventie sangeranda. Inainte de orice interventie, pacientul trebuie pregatit atat din punct de vedere fizic, psihic cat si medicamentos.

Pregatirea psihica: Acesta incepe inca de la prima consultatie, creand o atmosfera de calm, de incredere, prin alegerea unei ambiante cat mai placute a cabinetului, prin acoperirea cu un camp steril a intrumentelor si seringilor, prin executarea unei bune anestezii si aplicarea unor tratamente de calitate.

Pregatirea fizica: Bolnavul se va aseza in fotoliul stomatologic in pozitie comoda, capul fiind fixat bine in tetiera, cu hainele desfacute in jurul gatului, cu obiectele care ar putea jena respiratia indepartate: centuri, cordoane, cravata. Pregatirea medicamentoasa: Este complexa si adevata fiecarei patologii in parte, tinand cont de particularitatile individuale, amploarea interventiei si locul in care are loc interventia.

Premedicatia prin muzica: Se bazeaza pe ideea ca atentia pacientului este distrasa, in acest fel fiind neutralizati stimulii cu actiune nociva.

Terenul patologic

Solutiile anestezice pe care medicii le utilizeaza in medicina dentara trebuie sa indeplineasca calitatile: - Sa aiba o actiune periferica temporara si reversibila asupra celulelor si filetelor nervoase senzitive; - Celulele sa nu fie influentate nociv, neiritante pentru tesuturi, sa nu provoace modificari de nivel structural, sa nu dauneze procesului de vindecare locala; - Sa fie solubile in apa; - Sa nu provoace efecte nedorite la nivel general, sa nu fie toxice in concentratiile utile pentru efectul anestezic, sa nu determine viziunea pluteste periodic de obisnuinta, sa nu creeze reactii alergice sau de sensibilizare; - Sa difuzeze usor in tesuturi, dar in schimb sa nu se resoarba prea repede pentru a asigura o actiune suficient de indelungata; - Sa nu se degradeze prin caldura in vederea sterilizarii; - Actiunea anestezica sa se instaleze destul de rapid si sa fie suficient de intensa; - Sa ramana stabile in solutii.

Anestezia terminala locala Substanta anestezica actioneaza direct asupra receptorilor algici si asupra terminatiilor nervoase periferice, suprimand astfel sensibilitatea din teritoriul in care urmeaza sa se execute interventia de natura chirurgicala.

Metodele prin care se obtine aceasta anestezie sunt: A. Anestezia prin refrigeratie Substanta utilizata este Kelenul. Acesta este proiectat asupra campului operator, unde se volatilizeaza, ia caldura din tesuturi si produce o racire a lor pana la -2, -5 grade Celsius.

Prin aceasta metoda are loc congelarea superficiala a stratului de tesut si ulterior suprimarea sensibilitatii dureroase. Precautii: - Se evita pe cat vederea s-a așezat din cauza nervilor proiectarea jetului de Kelen pe dintii vitali deoarece poate produce dureri de intensitate mare; - In administrarea lui pe cale intraorala se evita inhalarea anestezicului ceea ce poate determina narcoza; - Datorita faptului ca este un gaz inflamabil si exploziv, se interzice utilizarea unei flacari, a termocauterului, in timpul in care are loc administrarea anestezicului.

Educatie pacienti: Vertijul – cauze, diagnostic si tratament

Tehnica: Campul operator trebuie izolat, apoi urmeaza proiectarea jetului de Kelen de la aproximativ cm. In momentul in care pielea se albeste si se vederea s-a așezat din cauza nervilor cu un strat ce se aseamana zapada, interventia trebuie realizata cat mai rapid posibil. Dezavantaje: Anestezia este una de scurta durata si proasta calitate. Indicatii: Deschiderea abceselor superficiale, foarte bine delimitate, cu o fluctuenta densa; extractia dintilor temporari cu rizaliza accentuata.

Anestezia de suprafata prin contact Substanta anestezica este aplicata pe mucoasa bucala, pe care prin procedeul de difuziune o traverseaza, apoi este fixata la nivelul terminatiilor nervoase, vederea s-a așezat din cauza nervilor instalandu-se o anestezie superficiala ce poate vederea s-a așezat din cauza nervilor pana la 15 minute.

Tehnica: Campul operat este mai intai izolat foarte bine de saliva, degresat si uscat, dupa care se aplica substanta anestezica prin mai multe metode: a Anestezia prin badijonare ce este indicata pentru mucoasa gingivala pentru a efectua unele manopere de ingrijire stomatologica: detartraj, lustruirea obturatiilor proximale, adaptarea coroanelor si a inelelor dentare.

Pe regiunea in care urmeaza sa se intervina, se aplica un tampon de vata imbibat in solutie anestezica, efectuandu-se in acelasi timp un masaj timp de un minut.

Pata oarbă (Fovea centralis)

Se instaleaza astfel insensibilitatea regiunii pe o peroada de pana la 15 minute. Aceasta anestezie se realizeaza cu ajutorul unei mese de tifon imbibata in solutie anestezica, care este introdusa in fosa nazala si este depusa pe podeaua acesteia, langa septul nazal.

Mesa este tinuta pe loc timp de minute, timp in care difuzeaza prin musoasa pituitara si prinde nervul nazopalatin. Dupa ce mucoasa a fost uscata si izolata cu rulouri de vata, jetul de anestezic se proiecteaza sub presiune usoara in reprize.

Procedee: 1.

Meniu de navigare

Anestezia prin infiltratie locala: anestezia intradermica si intramucoasa ce este indicata in incizia supuratiilor superficiale. Cu ajutorul unui ac fin si cu un bizou scurt, se infiltreaza anestezicul, avand grija ca varful acului sa nu patrunda in colectie. Ca si reper al anesteziei, mucoasa sau tegumentul devine palid - albicios datorita ischemiei. Incizia supuratiei se realizeaza in decurs de minute, timpul cat dureaza anestezia.

Anestezia prin infiltratie la distanta: Anestezicul se depune in jurul zonei in care urmeaza sa se intervina, cu avantajul ca acesta nu deformeaza campul operator si nu impune dificultati de vizibilitate.

• Vertijul - cauze, diagnostic si tratament
• Tumori Infectie meningita Exista mai mult de de tipuri de artrita, dar cel mai frecvent observat tip se numeste osteoartrita.
• Componentele ochiului omenesc.
• Anestezia in stomatologie | Proceduri medicale
• Retină - Wikipedia
• Viziune slabă minus 3
• Ceea ce înseamnă viziune minus 2

Ca si indicatii, ea este recomandata in interventii la nivelul fetei sau in regiunea submandibulara pentru extirparea unor tumori de dimensiuni mici sau pentru sutura unor plagi traumatice.

Anestezia plexala: Solutia anestezica difuzeaza, fiind depusa pe suprafata periostului, la apexul dintelui.